EMR電子病歷系統建設達到的目標

1、信息共享

以患者為中心，以時間為軸線，圍繞患者就醫全過程，詳細、完整的收集所有臨床數據。工作人員在任何時間、任何地點都能隨時隨地檢索相關信息。病人信息的傳遞將直接受惠于此。為醫療、科研、教學、衛生保健、和醫療保險提供診療信息交換、查詢，實現數據共享。便于發展遠程醫療和遠程教學。

2、規范醫療服務

臨床路徑(Clinical Pathway)是醫生、護士和其他專業人員針對診斷或手術所做出最適當、有順序性和時間性的照顧計劃，減少康復延遲與資源浪費，服務對象將獲得最佳照顧質量。EMR體現臨床路徑等規范化服務概念，減少臨床誤操作，提高工作效率和計劃性，達到規范醫療服務的目的。

3、提高醫療質量

質量管理的路徑和關鍵質控點：診斷質量路徑；治療質量路徑；輔助檢查質量路徑；處置質量路徑；病案質量路徑；標本管理路徑。臨床路徑：通過治療標準化的方式來規范醫療，實現臨床作業層信息交換自動化推進先進的管理模式。

4、促進知識管理，支持臨床科研

EMR可作為一個知識轉化器，把操作層面的專家知識轉化成為更加明晰和容易被人獲取的形式。將非系統化的、易于丟失的知識轉化成為編碼化的、可以整理的知識資產。在臨床專業知識管理方面將得到完整的體現。系統提供的知識庫功能，可以幫助醫院方便的形成并且積累自己的醫療知識資源，從而不斷提高醫療和科研水平。統計顯示，80%的臨床科研基礎數據來自住院病歷，而EMR為臨床教學 、科研提供了多種快捷信息檢索方式，如隨機查詢、疾病記錄檢索、疾病分類統計等，實現了醫院病案管理現代化。

5、提高效率：

能使醫院工作流程最優化，優化流程是數字化醫院最重要的運行機制。傳統的手工作業工作流程環節多、周期長，通道狹窄，經常發生工作的延誤和堵塞。電子病歷系統的運用能徹底改造作業流程，管理部門、工作人員借助信息技術相互溝通，交流靈活，減少了環節，提高了效率，從根本上實現了“把時間還給醫生、護士，把醫生、護士還給病人”的目的。

         ● 醫院病歷管理規范化，結束以往的“天書”時代，使輸出的病歷甲級率達到100%；

         ●醫學知識的智能表達，幫助提高醫生的診療水平；

         ●全結構化電子病歷的運用，大幅加快了病歷的錄入速度，是原來手工書寫的7倍以上，減少了醫生的手工勞動和重復勞動，全面大幅提高醫生工作效率；

         ●簡化患者就診流程，減少患者在院內來回走動領取檢查檢驗結果和排隊劃價的時間；

         ●智能化的即時提示，及時提示醫生的日常工作，防止因為記錄錯誤或記錄不全等原因造成的醫療糾紛；

         ●智能化的用藥監測，對醫生醫囑進行智能的用藥，對藥品用法、用量、開停時間、禁忌等智能的提示，避免醫生因失誤造成醫療糾紛；

        ●遵循遁證醫學，標準化診療流程，實現醫療智能化、無紙化，全面提高醫療質量；

        ● 建立數據倉庫，提供病歷內容的精準統計分析，為醫院取得更多科研成果提供有效的工具。

6、效益分析：

經濟效益：

直接經濟效益：

        ●通過結構化的電子病歷系統，可以把患者的各種就診信息全部記錄，并輸入光盤給患者帶走。包括各種檢查、檢驗結果（CT、彩超等）、醫生診斷、手術記錄等，患者可以在家中查看，也可以在其他醫院查看；考慮成本問題，光盤可以出售的形式賣給患者。

        ●提供臨床路徑工具，優化住院流程，促進醫院臨床路徑的形成。在不增加病床、不改變住院流程的情況下，提高病床周轉率，從而使醫院獲得更大的利潤；

 間接經濟效益：

         ●節約物質成本：EMR系統延長資料保存時限并且節約了保存空間，省卻紙張等辦公消耗品，類如影像學資料等需要昂貴膠片的數據存儲可以使用光盤替代，大幅降低了成本。

        ● 節約人力成本：EMR系統減少低級勞動的人數和強度（遞送檢驗單據和結果等）的同時，有助于減少高級醫療勞動的強度（例如醫生助手功能），提高工作效率，避免差錯。

 社會效益：

         ●為患者提供最大可能的方便，協助醫院提供全面、系統的醫療服務。系統間的互連、醫保防疫接口的實現等，在更高的層次上，保障了病人和醫院的共同利益。

        ●維護醫患雙方的權益。EMR系統完善的安全體系，提供最詳盡的原始資料，使得在醫患糾紛中最大的保障雙方的利益。在加快醫療進程的同時，提高醫院聲譽及其社會地位。

       ●患者可以帶走屬于自己的數字信息的電子病歷，可以在家中查看，也可以在其他的醫院查看；

       ●使醫院管理模式現代化，傳統的手工作業工作流程環節多、周期長，通道狹窄，經常發生工作的延誤和堵塞。電子病歷系統的運用能徹底改造作業流程，管理部門、工作人員借助信息技術相互溝通，交流靈活，減少了不必要的環節，提高了效率；