電子病歷系統（EMR）

(一)       醫療質量控制系統

建立了三級質控體系，由醫生自評、臨床科室終末評分、質控科抽查組成。實現病歷實時在線控制與自動質控相結合，減少病歷書寫缺陷，提高病歷質量。結合計算機技術采集、加工、傳輸和存儲病歷錄入過程的實時信息，從多方位、多途徑、多環節的數據錄入過程質量控制入手，實現了病歷質量控制系統。彌補了病歷誤填、標準掌握不準等質量缺陷，及時糾正了病案首頁錄入過程的數據偏差，有效提高了病案首頁原始數據的準確性和完整性。

           系統建立了二條質量控制線：一條是過程控制線。包括二部分，一部分是針對人工輸入數據的各個環節進行分層內容核查；另一部分是針對具有邏輯關系的數據進行邏輯關系核查。第二條是反饋控制線。由質控部門進行質量考評，將考評信息反饋給相應的數據采集點及時補充修改。